溫柔的老公

多年的產後媽媽教室，第一次有爸比全程隨侍在旁，

媽咪產後第3天，整個胸部腫脹，但乳汁出不來，整個人相當不舒服，

教學中，爸比相當認真，媽咪按左側，爸比就按右側，

忍不住課程停下來，邀請兩位入鏡，將那一刻的溫馨停格。

課程結束，媽咪迫不及待預約追乳課程，隨即進入月子房間，

1個半小時後，歡呼聲傳了出來，”乳汁出來了耶！”

小baby立即自嬰兒房推出，媽咪開始進行親餵，

哈哈!媽咪開心，baby開心，我們也感染那份喜悅。

不忍媽咪獨自辛苦奮鬥母乳之路，爸比幫媽咪買了一個照護的課程，

看到愈來愈多愛妻的爸比，在此!為你們按100個讚 ! 

母乳的全方位

與一位從事多年到府坐月子的大姊討論到產婦乳汁這個議題，

她問我：「為何她做了醫師及護士的建議後，產婦還是沒有乳汁？」

在業界，有許多稱謂：如推乳師、按摩師、催乳師．．．

去年中視要採訪產婦乳房按摩的主題時，即選擇了玉承全齡，

 記者劈頭先問我們是推乳師或是．．．

以上都不是我們的定位，5年多來，我們探索著：

 身體與心理的關連，詮釋身體反應出的情緒糾結，

 再由中醫經絡層面來看待母乳的形成機制，最後再注入正確的哺乳知識，

 因此，我們將全方位服務的自己定位成：「孕、產婦身心照護師」

身處現今環境變遷、飲食文化西式、生活壓力增加，

 多年來許多媽咪的個案中，不禁讓我們深刻體會到，

 身體與情緒之間的緊密關連，對於身體更油然而生了敬畏之感，

 因理解身體的智慧，知道她並非機器一般可以無限索求，

 但她卻會因妳的相知及愛護，而適度回饋給妳。



這位大姊又說：「她女兒在澳洲定居，產後沒乳，但醫療體系建構了哺乳諮詢師，

 陪伴了她的女兒整整一週以上，是很一對一的專人服務，

 因此她的女兒成功的哺餵母乳， 澳洲的體制開放，讓許多沒乳的媽咪重拾信心。



 一路行來，我們謝謝給予玉承全齡無數成長機會的媽咪們，對於妳們的支持，

 我們渡過低潮摸索期，媽咪的感謝鼓舞我們不斷前進，對於服務不足之處，

 我們更懷抱謙卑之心，繼續精進學習。



諸多因素形成了母乳的建置量，媽咪全母乳之行，

 真的需要多方協助來提高成功的機率啊！

 

全母乳～是一條全力以赴的路

看到許多的個案，尤其是第一胎哺乳沒有成功的媽咪，
對於第二胎的母乳準備，更顯小心翼翼，
言談中常透露出第一胎沒有乳汁的遺憾，

哺餵母乳，雖是上天給予女性一個最自然的身體機制能力，

但因身體的狀態不同，有些媽咪的消化系統、運血能力有了些微阻礙、

情緒緊張、壓力累積、身體疲累，在在影響了母乳的形成及供應，

往往家庭的支持不夠，令媽咪們陷入了孤軍奮戰的辛苦中。

哺餵母乳的媽咪需要極大的意願及專注，

有些身體狀況良好的媽咪，透過一次全身追乳課程後即乳量俱增，

但有些身體嚴重阻塞，輕微碰觸身體即相當疼痛的媽咪，費時較久，

通常在第3及第4次之後開始顯著進步，

更有些產後2~3個月乳汁驟降的媽咪，

我們提供的回乳課程也加強了媽咪能繼續哺餵的決心。

哺乳的挫敗及長輩對哺乳觀念差異的狀況下，

我們常陪伴著垂淚、痛哭的媽咪們，

對於首次服務即明顯增加乳量的媽咪們，

我們都予以大力讚賞及鼓勵，對於尚待加油的媽咪們，
我們則不斷提醒乳房定時刺激的重要性，時時打氣。

感謝多年來許多媽咪的支持，讓玉承全齡的專業照護能日益精進，

祝福全天下的媽咪們，願妳們能快樂，滿足的享受這段獨特專屬的全母乳之旅。

圖片來源：圖片

子宮收縮

胎兒在媽媽子宮是靠胎盤來供給養分，若子宮收縮的強度夠強，

就會壓迫子宮的血液循環，使得養份供給減少，

正常的胎兒對這種收縮有抵抗力，並不會造成胎兒缺氧，

但週數過小，或是生長遲滯的胎兒，就會有缺氧的現象發生，

或者是收縮頻率太密集，正常胎兒也受不了。  

大部份的孕婦懷孕期間，都會有子宮收縮的經驗，

通常睡眠不足，或工作容易緊張及勞累時，

愈容易出現緊繃、腫脹的現象，愈接近懷孕後期，

頻率會愈高，頻率不規則，無週期性、不會痛、

孕婦不會感到不舒服。  

以上是來自醫療系統的論述，對於孕婦按摩，

因為我們的照護信念， 玉承全齡有一些個案經驗想分享：

 

目前有３個孕婦都是因子宮收縮的不舒服，

及其他身體不適而接受我們的照護

第一個案例是：子宮收縮的痛及身體的酸痛，

雖然醫生仍反對按摩，但身體不適讓她遍尋按摩店家，

但卻無人敢接她的個案，目前孩子已８個多月了。 

第二個案例是：15週陰道出血，媽咪工作壓力之餘，

信任按摩可以協助她渡過這段孕育辛苦的早期，
４次的服務後，孕婦身心狀態穩定，表示到懷孕後期再繼續接受照護。

第三個案例是：懷孕９個月的媽咪，

因水腫及子宮收縮不舒服預約前來，但醫師反對， 

因此打消念頭，後來經過說明，媽咪還是決定前來體驗，

整個課程結束，媽咪直說好舒服，子宮收縮沒有痛的感覺，

整個人變輕盈，立刻又敲了第二次的課程。   

孕婦按摩可以撫慰和放鬆孕婦的神經系統， 釋放內啡肽到媽咪的身體，
透過孕婦按摩是一項加分的選擇，這也是３位媽咪分享的：疼痛感降低、身體較輕鬆、舒服．．． 

給自己一個好的孕期品質，妳可以自己選擇的。  

溫柔生產

上週的媽媽教室，遇到了一位做足溫柔生產功課的產婦， 
自孕婦瑜珈開始，她與老公共同參與了生產的計劃，

老公會幫她按摩會陰，產後的第２天，神采奕奕，

我不斷確認她真的是產後第２天的媽咪嗎？

懷孕及生產對每一位婦女都具有歷史一刻的意義，

對我而言，受孕、生產中，都沒能享受到那份細膩的溫馨，

我沒有機會可以在產檯上擁抱我的小孩，

我沒有在懷孕過程中享受母親的喜悅，

我以為，一切都等產後再說。 

隨著對生命的感動，我遺憾著當時沒能體會到的點滴， 

看到愈來愈多的女性關心自己的生產，不想讓醫療過度介入，
夫妻同時參與生產過程的前置作業準備，將生產主權交回給自己及胎兒。

 

溫柔生產是女性生產時的一個選擇，希望能恢復生產的本質，

希望能溫暖的迎接我們的孩子！妳可以先預備生產的信念

（生產計劃書），在生產過程中不以催產素催生，

可以自由走動待產，讓先生在生產中不斷支持、擁抱、按摩妳，

讓他可以握緊妳的手， 一起迎接愛的結晶，

 baby誕生的那一刻，也許妳的老公會震懾於生命的來臨，

當下，他會噙著淚水，親吻妳與小孩，

你的小寶貝可以慢慢的爬行到妳的身上尋乳、含乳、吸吮．．．

以上的畫面美嗎？你們可以尋找有相同理念的醫院，進行妳的生產計劃哦！

推薦夫妻們可共同閱讀這本「溫柔生產」新自然主義出版。

（不過好像絕版了，可以去圖書館借） 

圖片來源：網路

培訓證書

新生兒哺乳準則

文: 蕭如芳 (IBCLC) 國際認證泌乳顧問


哺餵母乳是最自然、最健康的餵養方式，但面對剛出生的寶寶，新手媽媽常會面對來自親人朋友的好意，接收到許多不同的育兒建議，加上不同育兒書籍所提供的不同意見，對於新生兒的哺乳方式常常讓新手媽媽不知所措，到底寶寶該如何餵食:多久該餵一次、每次該餵多久、需不需要換邊等問題，都是哺乳媽媽常有的疑問。新生兒哺乳準則不是一篇新手父母必需依依執行的文章，這是一篇把哺餵新生兒常見的問題，提供解說與建議，爸爸媽媽需要相信自己的直覺及照顧新生兒的能力，用耐心和細心來呵護妳們的超級小寶貝。

哺乳該如何開始?

哺乳是延續生產的一個過程，當健康新生兒在產後立刻被放在母親的胸腹部，皮膚貼著皮膚時，他們展現驚人的能力。他們非常清醒。在母親溫柔撫摸的刺激下，他們可以蠕爬，越過母親的肚子，找到乳房。接著，嬰兒用聞的或是用嘴巴舔母親的乳頭，最後她含上乳房並且開始吸吮, 這整個過程對一位新生命的存活而言是非常重要的。

多久該哺餵一次?

新生兒每二十四小時應哺餵母乳約八到十二次，每一次都吃到飽為止，媽媽可以憑乳房軟硬的感覺來評估寶寶是否有效率的把奶水移出。母乳的消化時間比配方奶快，媽媽可能會覺得寶寶餵食頻繁，但這對媽媽的奶量建立及寶寶少量多餐的進食方式是最恰當的。在奶水量建立起來之前，媽媽應依照寶寶的需求哺乳，通常是每1½ 至 3 小時一次。隨著寶寶年齡增加，哺乳的時間距離就可以拉長。新生兒哺餵的間隔不能超過4小時、或睡過夜。

如何知道寶寶需要喝奶?

依照寶寶的需求餵奶是產後初期哺餵的最好方式，新手父母常認為哭泣是寶寶肚子餓的表徵，但其實如果爸爸媽媽認真觀察，你或許會發現，寶寶在大聲哭泣之前已有吐舌頭、尋乳、吃手等動作，哭泣是最後一個表達不滿的方式。在寶寶放聲大哭之前餵食可以避免寶寶過於生氣，而影響喝奶的狀況。

重要的是，並不是每一次哭鬧都代表沒吃飽的表現，有時候寶寶會因為太冷、太熱、脹氣、過度刺激、無聊或只是需要窩在爸媽身邊都會以哭來表達她的需求。如果寶寶在餵食30分鐘後又有哭鬧的現象，通常寶寶應該不是肚子餓，哭泣可能是因為其它的原因。

寶寶肚子餓的反應依順序排列:

慢慢的把頭左右旋轉
張開嘴巴
吐出舌頭
把手放進嘴巴
吸舔嘴唇
在媽媽胸前磨蹭
快速的尋乳反射

注意寶寶飽足的反應(轉離乳房、對含乳沒興趣、滿足的睡著)，如果寶寶有這些反應就可以停止餵食，不要強迫寶寶喝奶。

每次該餵多久?

每次該餵多久的時間會依照每個寶寶、媽媽和其他因素所影響:

媽媽的奶量是否已經建立起來
是否感覺得到噴乳反射
乳汁的流速
寶寶是否有正確含乳
寶寶是否清醒
寶寶喝奶是否認真或是容易被干擾

寶寶需要花多久的時間喝奶和寶寶的年齡也有關係，越大的寶寶喝奶會比較有效率。新生兒可能會花上一邊20分鐘的時間喝奶，但大一點的寶寶只需要5-10分鐘就可以把奶水移出。寶寶有正確的含乳姿勢可以避免媽媽乳頭破皮，更可以快速的喝到更多乳汁。如果新生兒喝奶的時間太短(5分鐘)或太長(1小時)，一定要尋求專業(母嬰親善醫護人員或國際認證泌乳顧問)評估以免影響寶寶的成長。

多久需要換邊?

為了平衡兩邊乳汁的分泌及避免單邊乳房的腫脹，兩邊乳房交替哺餵，讓兩邊乳腺受到相同的刺激以維持雙邊的奶量。哺餵的時間需依照媽媽乳房的狀況及寶寶喝奶的效率來做評估。有些寶寶會在哺乳之間中斷換邊，但有些寶寶一旦哺乳中斷後就會停止喝奶，到底要一次喝完一邊或是喝到一半換邊需要依寶寶的喝奶狀況和媽媽乳房的狀況來做決定。

如何知道寶寶到底有沒有吸到奶?

新手媽媽，尤其是哺餵母乳的母親常常會擔心寶寶沒吃飽，親餵母乳的媽媽如果不知道如何評估寶寶是否有吃飽，通常會越餵越擔心、越餵越沒信心。

有幾個指標可以協助媽媽評估寶寶是否有吸到乳汁:

寶寶的尿布量
乳房鬆軟的程度
寶寶喝奶時是否有吞嚥的聲音

寶寶的尿布量在24小時內必須達到六片以上，有些尿布的吸收力很強讓尿布感覺起來乾乾的，只要每次餵奶前所換的尿布拿起來有點重量(大約3片乾淨尿布)就可以確認寶寶前一餐有順利的把奶水移出。新生兒在前三個星期必需每天都有大小便，母乳寶寶不需要每天解大便的指標必需等寶寶大一點才能使用。

如果寶寶有攝取足夠乳汁，她會:

看起來很滿足
一天換六片以上的濕尿布
排便順暢
睡得很安穩
清醒時很有反應
每個月體重增加至少500g

如果寶寶沒有攝取足夠的乳汁，她會:

餵完奶後感覺不滿足
感覺好像一直很餓
尿布量沒有達到六片以上
常常煩躁或哭泣
每個月體重增加沒有達到500g

如果爸爸媽媽擔心寶寶沒有喝到足夠的乳汁或體重增加不足，請盡快的尋求協助，母嬰親善醫院的醫師能夠更準確的為母乳寶寶做評估。母乳寶寶出院48-72小時後最好回診，請醫師評估寶寶的體重及含乳技巧。媽媽也可以趁機向醫師詢問，確認自己的做法是正確的，這樣一來媽媽會更有信心繼續哺餵下去。